| Natali | Date: Среда, 2006-11-29, 12:59 PM | Message # 1 |
|
Рядовой
Group: Пользователи
Posts: 5
Reputation: 0
Ban rating: 0%
Status: Offline
| Здравствуйте! Сыну 1 г 8 м . большой родничок еще немного не зарос 3 мм на 3мм. Спит тоже не очень хорошо - просыпается по 3 раза, иногда разгуливается минут на 20, изредка по ночам плачет. Невролог не видит никаких отклонений у ребенка. Рахита никогда не было, 16 зубов прорезалось в 1 г 2 м – все зубки ровные, здоровые. Глазное дно в норме. Голова 47.5 см в 1 г 8 м. При рождении родничок был немного больше среднего 2.5 см на 3.5 см, но ребенок был здоров, выписан после родддома сразу домой (в 3 м. 2 дн. начал переворачиваться, в 9. 5 начал ходить, в 1 г 3 м. начал почти все сам есть ложкой и вилкой). Потом невролог тоже не находил никаких отклонений. Тонус сейчас удовлетворительный. В сутки сын выпивает 400 мл коровьего молока, 1- 2 раза в день ест кашу на молоке, 1 раз в два дня – творог – по идее, кальция получает достаточно. Психофизическое развитие соответствует норме. Результаты НСГ: Срединные структуры мозга расположены симметрично, не смещены.
Межполушарная щель имеет серединное вертикальное положение, ширина: норма. Семиовальные центры расположены симметрично, визуализируются четко. Субарахноидальное пространство не визуализируется. Сильвиевы борозды расположены симметрично, не расширены. Извилины гиппокампа расположены симметрично, визуализируются четко. Область таламуса: справа однородная, слева однородная.
Полость прозрачной перегородки не визуализируется: Передние рога боковых желудочков: ширина справа 7 мм, слева 7 мм края визуализируются, подчеркнуты, глубина справа и слева по 8 мм, содержимое: анэхогенное, однородное тела – 3 мм.
Затылочные рога визуализируются, ширина 12 мм.
Височные рога не визуализируются.
3-тий желудочек визуализируется четко, ширина 5 мм.
Сосудистые сплетения боковых желудочков расположены симметрично, края ровные, структура однородная.
Полость прозрачной перегородки не визуализируется. Полость Верги не визуализируется.
Сильвиев водопровод визуализируется четко.
Отверстие Монро визуализируется, ширина 1 мм.
4-ый желудочек не углублен.
Цистерна Магна анэхогенная, ширина 4 мм. Пульсация мозговых сосудов выражена четко. Структура мозга обычной эхогенности.
Заключение УЗ-диагноста: умеренная дилатация передних рогов боковых и 3-их желудочков головного мозга.
И нет ли у него по данным НСГ внутричерепного давления и не собирается ли у него в голове жидкость?
1. Невролог не назначил ничего, кроме глицина, а про родничок сказал, что ничего страшного - зарастет. Правильно ли лечение, на Ваш взгляд или нужно все-таки более серьезное медикаментозное лечение?
2. Заключение: умеренная дилатация передних рогов боковых и 3-их желудочков головного мозга – 1. это, значит, в пределах нормы?
3. Есть ли у сына повышенное ВЧД или внутренняя гидроцефалия?
Post edited by akorsh - Среда, 2006-11-29, 6:15 PM |
| |
| |
| akorsh | Date: Среда, 2006-11-29, 5:50 PM | Message # 2 |
|
НЕЙРОХИРУРГ
Group: ВРАЧ ПЕДИАТРИКС.РУ
Posts: 130
Reputation: 4
Ban rating: 0%
Status: Offline
| | Quote | | 1. Невролог не назначил ничего, кроме глицина, а про родничок сказал, что ничего страшного - зарастет. Правильно ли лечение, на Ваш взгляд или нужно все-таки более серьезное медикаментозное лечение? |
Среди того, что вы написали, я не увидел показаний для какого-либо лечения вовсе. | Quote | | 2. Заключение: умеренная дилатация передних рогов боковых и 3-их желудочков головного мозга – 1. это, значит, в пределах нормы? |
Если вопрос о том, требуют ли каких либо действий особенности, описанные по результатам НСГ, то ответ - нет, не требуют. | Quote | | 3. Есть ли у сына повышенное ВЧД или внутренняя гидроцефалия? |
нет
Коршунов Антон Евгеньевич, нейрохирург
НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, Москва. тел(р)+7(499)251 3791
Post edited by akorsh - Среда, 2006-11-29, 5:54 PM |
| |
| |
| Natali | Date: Среда, 2006-11-29, 9:44 PM | Message # 3 |
|
Рядовой
Group: Пользователи
Posts: 5
Reputation: 0
Ban rating: 0%
Status: Offline
| Здравствуйте! Спасибо за ответ. Но хотелось бы уточнить, то, что сын в этом в этом возрасте просыпается по 2-3 раза (иногда и 4 раза), может минут на 20 разгуляться, иногда поплакать - это нормально? И лечится ли это глицином, который прописал невролог?
|
| |
| |
| zvezda | Date: Четверг, 2006-11-30, 7:46 PM | Message # 4 |
|
ДЕТСКИЙ НЕВРОЛОГ
Group: ВРАЧ ПЕДИАТРИКС.РУ
Posts: 5
Reputation: 2
Ban rating: 0%
Status: Offline
| Здравствуйте!Просыпаться 2-3 раза за ночь ребенок может,тем более,если быстро засыпает, а вот 4 раза и с гулянием по 20 мин-это многовато.Не перевозбуждается ли ваш сын вечером (активные игры,просмотр мультиков,может возвращается папа с работы, что вызывает много эмоций)?Необходимо четкое соблюдение режима дня.
Глицин пропить можно,это аминокислота улучшает обмен веществ в тканях мозга,оказывает успокаивающее действие,улучшает сон. Большой родничок в возрасте вашего сына еще может быть открыт, размер головы соответствует возрасту.
Умеренное расширение передних рогов боковых жел-в и расширение 3 жел на НСГ может быть особенностью вашего ребенка,тем более,если НСГ было сделано впервые,а при неврологическом осмотре ребенка не выявлено никакой патологии.
Растите,не болейте! Всего доброго!
с уважением врач-невролог Звезда Ольга Васильевна
|
| |
| |
| akorsh | Date: Четверг, 2006-11-30, 10:46 PM | Message # 5 |
|
НЕЙРОХИРУРГ
Group: ВРАЧ ПЕДИАТРИКС.РУ
Posts: 130
Reputation: 4
Ban rating: 0%
Status: Offline
| | Quote | | Но хотелось бы уточнить, то, что сын в этом в этом возрасте просыпается по 2-3 раза (иногда и 4 раза), может минут на 20 разгуляться, иногда поплакать - это нормально? |
Это не вполне нормально, однако, соглашусь со zvezda, скорее нужно искать какую то внешнюю причину. | Quote | | И лечится ли это глицином, который прописал невролог? |
Я бы не сказал, что лечится. Чаще всего, это лекарство назначают для очистки совести невролога, хотя... с другой стороны, оно абсолютно безвредно, и если кто-то ситает что оно может помочь - то почему бы и нет. Но, в любом случае, на большую пользу я бы на вашем месте не рассчитывал.
Коршунов Антон Евгеньевич, нейрохирург
НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, Москва. тел(р)+7(499)251 3791
Post edited by akorsh - Четверг, 2006-11-30, 10:48 PM |
| |
| |
