ПЕДИАТРИКС.РУ

Здравствуйте!
Я бы в таком случае подождал бы с зондированием. Дело в том, что как я понял гнойное отделяемое не доставляет особых хлопот и оно не столь значительное. Я думаю, что в такой ситуации стоит надеяться на хороший результат на массаже. Дело , в том , что у Вас произошло улучшение и теперь в таком возрасте все-таки могут накладываться некоторые "плюс" факторы которые могут усиливать клинику, но которые не являются постоянным анатомическим препятствием к оттоку слезы. Думаю стоит потерпеть до года. Конечно доктору , который Вас наблюдает видней всего , т.к. он видел Вас. Однако из написаного Вами складываетс вот такое мнение. С уважением.

Вадим Андреевич спасибо за ответ. Но как нам говорили первый раз что с зондированием тянуть нельзя почему ? И вы говорите подождать до года то есть пусть глазик гноиться хоть и немного но до года, а потом что и почему до года?

Здравствуйте!
Опять же врач который Вас ведет . ему виднее почему. Если говорят про первое зондирование , то при не очень большом количестве гноя можно и потянуть сколько угодно. А вот если планируется повторное , то лучше слушать того доктора , который зондировал. Так иногда в данном случае могут ожидаться спайки.
То , что описали Вы похоже на , то что проходимость восстановилоась и я бы подождал , но опять же есть доктора которые Вас видели

Конечно от носа мнгое зависит + еще если зубы растут ситуация может ухудшаться . Тут стит переждать все должно быть хорошо...

Добавлено (2007-02-19, 11:07 Pm)
---------------------------------------------
ТЕМА ПРЕЛЕПЛЕНА К "СТАРОЙ"

после родов через пару недель загноился левый глазик, промывали ромашкой, левомицетином - на время помогало.
потом решили попробовать грудным молочком, прошло буквально за пару дней.

в полтора месяца на приеме у окулиста мы сказали что все залечилось, она посмотрела глазик, понадавливала на слезный канал - гноя не было, и проблема закрылась

теперь же, где то с 3х месяцев (нам уже 4.5), периодически замечаю что глазик этот левый НЕМНОГО слезится, НО НЕ ПОСТОЯННО, а когда деть растроен и хнычет/плачет, после сна.
В эти моменты левый глазик увлажнен, блестит чуть сильнее, могут быть склееные реснички от слезы, и если влаги много, то в наружном уголке глаза она скапливается и может скатиться слеза (но это редко - скатывание слезы, в основном увлажнен), а в другом глазике слез и увлажнения нету

ГНОЯ 100% нет (ни после сна, ни во время бодрствования) и покраснения тоже нет и воспаления никакого, то есть инфекции нету, только слезится

то есть канал сужен и не до конца пробился ?
или еще может чего ?

на приеме в 3 месяца окулист тож заметила влажность в этом глазике, но мы сказали, что не гноится, она ничего и не предпринимала, просто сказала что если что - то к ней в 4 месяца (а не в 6 - как планово положено)

попали все таки к офтальмологу вчера :
предположила узкий слезный канал слева
сказал делать массаж 1-2 раза в день по 5 надавливаний после сна и
покапать колларгол (2% раствор) в глазик по 1-2 капли 3-4 раза в день (поприжигать слезу)
если не поможет за неделю, тогда будем думать о зондировании

PS
ЛОР никаких причин для сужения канала не нашла (то есть отека слизистой нет)
зубы у нас еще не идут (верхние глазные тем более)

так вот вопросы
1) поможет ли в таком возрасте (4.5 месяца) массаж слезного канала ?
2) так ли нужен и безопасен колларгол ? читал в интернете что серебро потом плохо выводится из организма и может на неврологический статус ребенка влиять
3) и если массаж и лекарство не помогут зондирование (бужевание) канал однозначно ?

Получается, что Вас не бесокоила проблема около 1.5 мес.
Следовательно сейчас это уже другая проблема...
В настоящее время , если гноя нет, то делать не нужно вобще ничего... Тут просто нужно выжидать , скорее всего слезостояние все-таки связано с началом роста зубов или еще какими "носатыми" делами , которые для ЛОРа могут быть незначимыми..

Ответы на вопросы
1) Думаю проблема пройдет сама , а что там помогло , можно будет только догадываться:)
2) Про неврологию - сильно сомневаюсь , но капать не надо ничего если гноя нет.
3) Нет , просто слезостояние никто не зондирует . Зондирование необходимо в крайне редких случаях...

ну гноя точно не было где то с 3х недельного возраста (как пролечились молочком) и до сегоднешнего дня (4.5 месячного возраста)

слезу в глазике я не замечал (хотя специально и не присматривался тогда) до 3х месяцев.
обратил внимание на плановом осмотре в 3 месяца у педиатора и глазника, оба они тоже заметили что глаз увлажнен.
вот с 3х месячного возраста и слежу пристально.
день на день не приходится, то глаз сухой, а то бывает мокроватый, увлаженный, блестит сильнее или видна слеза на глазе или у голке
то есть канал все таки слезный сужен

да нос вроде все таки в порядке, не хлюпает, корочек нет
а зубы ? в 3 месяца ???
слюна то у нас раньше 3х месяцев пошла, но на деснах даже теперь еще нет белых точек (как признаков зубиков)

1)
просто ждать - тоже неприятно, а вдруг аукнется, нам то уже 4.5, чем старше дитенок, тем труднее его при зондировании удерживать, а наркоза тож не хочется.
да и в инете есть информация о таких случаях, типа в 30 лет слезы утирает парень платочком, или зрение посажено из-за постоянно стоящей слезы у девушки и косоглазие появилось - в общем обчитался я много

а массажем не поможем одним ? или есть вероятность ?

2)
я тоже не фанат капать колларгол - все таки коллоидное серебро, да и зачем слезу прижигать ? проблема то не в наличии слезы, а в том что она в носик не уходит по каналу быстро

3) у нас в Минске похоже зондируют

ЗЫ
а сами дома в домашних условиях не проверим проходимость каналов ?
ну слышал типа водички в глазики залить - за сколько она из них уйдет
или тот же колларгол (как темное вещество) капнуть в глазик, а потом в ноздрю жгутик сунуть и посмотреть - потемнеет он или нет ?

ПРоблема - стоит слеза - не проблема. Так как само стояние слезы никогда не будет причиной каких либо необратимых изменений с глазом и никак не влиятет на зрение. Слеза стоит потому , чт отток ее нарушен. Это не "врожденная непроходимость слезных путей" т.к. Вы описываете ситуацию при которой был промежуток абсолютного благопоучия.
Это проблема связаная с каким- то временым фактором , который не дает слезе нормально оттекать.
Наиболее вероятно это то , что Вы пишете про слюноотделение. Зубы верхней челюсти упираются своими корнями в гайморову пазху и когда они начинают "шевелиться" возможен ее отек , что приводит к отеку слезного канала. Это сопровождается обильным слюноотделением. ЛОР пробемами это не сопровождается

Понмаете , даже если слеза будет всегда стоять - это не повод , чтобы ребенка зондировать. Для зондирования надо повод по серьезнее ( мноо гноя)

Сами дома Вы запросто можете проверить проходимость слезных путей. Только , думаю Вам это совсем не нужно...

Капните тот же колларгол в глаз. Глаз (белок)"желтеет" через одну минуту он должен побелеть , если он остается желтый , значит отток нарушен.

Правда я не понимаю зачем Вам это нужно.
ДУмаю отстать от ребенка вовсе...

ок
спасибо
я так понял что стоит выжидать

ну а срок то какой ?
к какому сроку тогда стоит начинать беспокоится, если слеза будет продолжать появляться ?
когда зубы все верхние выйдут ? и не будет проблем с ЛОР-стороны ?

ЗЫ
хотелось бы узнать Ваше мнение насчет капания грудного молока в глазик (при гноении/слезении), просто интересно

Я не думаю , что молок в глаз это лучший вариант...

а массаж стоит поделать в нашем случае (пытаясь расширить канал) ?
или нет смысла ?
жена делает раз 5 за день, несколько нажимов
деть ведет себя при массаже спокойно, не нервничает и не кричит

и еще небольшой вопросик
чем отличается промывание слезного канала от зондирования ?
читал что это все же разные процедуры