Create site free
Форум ПЕДИАТРИКС.РУ
[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Страница 1 из 212»
Архив - только для чтения
Форум ПЕДИАТРИКС.РУ » ДЕТСКОЕ ЗДОРОВЬЕ » ДЕТСКАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЯ (форум перенесен, кликните по ссылке) » Астигматизм
Астигматизм
osinaDate: Четверг, 2007-04-05, 10:00 PM | Message # 1
Рядовой
Group: Пользователи
Posts: 7
Reputation: 0
Ban rating: 0%
Status: Offline
Ребенку в год поставили диагноз астигматизм. С тех пор прошло уже четыре с половиной года. Дочь не желает носить очки. Если одеваю принудительно, то старается их всячески обойти (например смотрит поверх них) Пробовали и астигматические линзы и просто очки по -0,5 диоптрии для привыкания. Эффект один и тот же: пол часа носит и все. Через год идти в школу, не знаю что делать. В принципе ребенок все видит. Даже такие мелочи замечает издали, котроые я вижу только подойдя гораздо ближе. Знаю, что не все взрослые у которых астигматизм носят астигматические линзы. Что делать? Может оставить ребенка в покое? Да нам сразу сказали, что в нашем случае исправить этот астигматизм невозможно и что-то еще про кривые оси.

Post edited by osina - Четверг, 2007-04-05, 10:06 PM
 
vadimbondarDate: Четверг, 2007-04-05, 11:24 PM | Message # 2
ВРАЧ -ОФТАЛЬМОЛОГ
Group: ВРАЧ ПЕДИАТРИКС.РУ
Posts: 222
Reputation: 7
Ban rating: 20%
Status: Offline
Здравствуйте!
Обычно правильные очки ребенок носит с удовольвствием. Если что-то не так надо спросить об этом доктора, который Вас смотрит и назначал очки.
Вашу ситуацию, сложно обсуждать непредметно.
Интересует , рефракция + зрение с коррекцией.
Пожалуйста отсканируйте заключение окулиста + рецепт на очки. ОБсудим

С уважением врач - детский окулист
детский окулист
 
osinaDate: Пятница, 2007-04-06, 9:23 PM | Message # 3
Рядовой
Group: Пользователи
Posts: 7
Reputation: 0
Ban rating: 0%
Status: Offline
Большое спасибо за ответ.
Отсканировать заключение не получается, так как все написано в тетради (это наша карточка) Сканер не берет. Мы были уже у трех врачей. Очки все выписывают разные и ни одни ребенок не носил.
От первого доктора в полтора года в страхе бежали после попытки в течение трех часов что-либо измерить на рефрактомере.
Другой врач намерил на рефрактомере в два с половиной года (попробую воспроизвести из карточки)
+( ОD -2,5
( ОS -1.75+1.75 ax ( кажется 141 )

- ( Оd суl-1,25 ax 132 (cyi+0.75)
( - 1.5 ax 146)
Выписаны очки
ОD cyl +0.75 ax 40
OS cyl+1.0 ax 60

Третий врач выписал очки просто по -0,5 диоптрий для привыкания. Вот уже почти шесть лет дочке, а воз и ныне там.
sad

Post edited by osina - Пятница, 2007-04-06, 9:24 PM
 
vadimbondarDate: Пятница, 2007-04-06, 10:13 PM | Message # 4
ВРАЧ -ОФТАЛЬМОЛОГ
Group: ВРАЧ ПЕДИАТРИКС.РУ
Posts: 222
Reputation: 7
Ban rating: 20%
Status: Offline
У Вас сложный случай это астигматизм с косыми осями ( если ребенка ровно "сфотографировали" на авторефрактометре)

Сложно понять , что Вы написали:) , но если первое это авторефрактометр ... То , то что касается OS (левого глаза) то получается миопический астигматизм???? А очки как при дальнозорком астигматизме.... Если конечно авторефрактометр сделан на широкие зрачки ( после закапывания)

Много не понятно...
А скиаскопия делалась(Это просто зеркальцем и палочкой со стеклами смотрят)???


С уважением врач - детский окулист
детский окулист
 
osinaDate: Пятница, 2007-04-06, 11:54 PM | Message # 5
Рядовой
Group: Пользователи
Posts: 7
Reputation: 0
Ban rating: 0%
Status: Offline
Спасибо за ответ.
Как известно очень тяжело читать записи врачей. Рефрактомер делали после атропина. Зеркальцем смотрели, но записей я не нашла или они в сильно сокращенном виде. Врач ведь для себя их делала. Просто к ней на прием попасть невозможно, вот мы карточку и забрали.
Сейчас мне главное понять направление дальнейших действий. Может надо повторить рефрактомер?
Если зрение все равно будет падать, несмотря на лечение, то может просто контролировать процесс и не мучить ребенка очками?
Еще интересует в перспективе - это оперируется? Если да, то в каком возрасте?
 
vadimbondarDate: Суббота, 2007-04-07, 7:47 AM | Message # 6
ВРАЧ -ОФТАЛЬМОЛОГ
Group: ВРАЧ ПЕДИАТРИКС.РУ
Posts: 222
Reputation: 7
Ban rating: 20%
Status: Offline
Как следствие астигматизма у ребенка может быть амблиопия . При амблиопи зрение падать не может , оно может только подниматься.
Соответственно , если у Вас зрение с коррекцией не 100 % , то Вы нуждаетеся в нормально подобраных очках. Очки нужны для того , чтобы вылечить амблиопию. Важно , что решение проблемы имеет свои сроки.

Сам астигматизм в будущем можно соперировать , но если амблиопия не будет устранена, то толку от такой операции будет мало т.к. даже после полного исправления астигматизма - зрение может остаться низким


С уважением врач - детский окулист
детский окулист
 
ВладиславаDate: Среда, 2007-06-13, 2:59 PM | Message # 7
Рядовой
Group: Пользователи
Posts: 2
Reputation: 0
Ban rating: 0%
Status: Offline
Сыну 2,2. В год нам сказали, что у нас астигматизм. В два пошли повторно и диагноз подтвердился.
В Московской клинике провели диагностику, результаты оказались следующими:
после закапывания атропина
ODsph 0.00 D cyl +3.5 D ax 90*
OSsph +0.25 D cyl +3.25 D ax 97*
Прописали очки
ODcyl +3.0 ax 90*
OS cyl +2,75 ax 97*

Стали носить очки, ждем пока пройдет какое-то время, чтобы сходить и сделать диагностику еще раз. Но меня интересует вопрос , может ли улучшиться зрение только при ношении очков, без хождения на аппараты; и будет ли зрение развиваться дальше, при постоянном ношении очков. Стоит ли ребенку заказать на лето солнечные очки с диоптриями. Сколько процентное зрение у ребенка в два года, и сильно ли мы отстаем с нашими показателями. Сколько диоптрий считается нормой в нашем возрасте.
Заранее спасибо.

 
vadimbondarDate: Среда, 2007-06-13, 3:44 PM | Message # 8
ВРАЧ -ОФТАЛЬМОЛОГ
Group: ВРАЧ ПЕДИАТРИКС.РУ
Posts: 222
Reputation: 7
Ban rating: 20%
Status: Offline
Quote (Владислава)
Но меня интересует вопрос , может ли улучшиться зрение только при ношении очков, без хождения на аппараты; и будет ли зрение развиваться дальше, при постоянном ношении очков.

Да именно так и должно быть. Очки это самое важное в Вашем лечении . Возможно понадобится в будущем заклеивать глаз. Аппаратное лечение при нормально подобраных очках, которые одеты рано скорее всего в Вашем случае не понадобится.

Quote (Владислава)
Стоит ли ребенку заказать на лето солнечные очки с диоптриями.

Это вопрос комфорта.Как хотите

Quote (Владислава)
Сколько процентное зрение у ребенка в два года, и сильно ли мы отстаем с нашими показателями. Сколько диоптрий считается нормой в нашем возрасте.

Вы не написали остроту зрения. Острота зрения проверяется по таблице ,когда ребенок может говорить. В Вашем возрасте это около 0.6- 0.7 ( в норме) .

У Вас проблема с рефракцией это несколько другое понятие. Это оптика глаза . В норме у ребенка не должно быть астигматизма вобще. Астигматизм мешает развитию зрительного анализатора из-за него развивается амблиопия. Посмотрите http://pediatrics.ru/publ/7-1-0-3

Будут вопросы - задавайте


С уважением врач - детский окулист
детский окулист
 
ВладиславаDate: Среда, 2007-06-13, 6:43 PM | Message # 9
Рядовой
Group: Пользователи
Posts: 2
Reputation: 0
Ban rating: 0%
Status: Offline
Остроту зрения мы еще не проверяли, так как пока не говорим.
Если носить правильно подобранные очки, тогда амблиопия развиваться не будет, я правильно поняла?
Еще раз спасибо.
 
vadimbondarDate: Среда, 2007-06-13, 6:46 PM | Message # 10
ВРАЧ -ОФТАЛЬМОЛОГ
Group: ВРАЧ ПЕДИАТРИКС.РУ
Posts: 222
Reputation: 7
Ban rating: 20%
Status: Offline
Да правильно - подобранные очки , способствуют четкой проекции окружающего мира на сетчатку глаза и благодоря этому зрение развивается.

С уважением врач - детский окулист
детский окулист
 
pediatricsDate: Вторник, 2007-06-26, 11:28 PM | Message # 11
Admin
Group: Администраторы
Posts: 378
Reputation: 6
Status: Offline
Объеденил две соходные темы
 
АлисаDate: Воскресенье, 2007-07-22, 9:51 PM | Message # 12
Рядовой
Group: Пользователи
Posts: 6
Reputation: 0
Ban rating: 0%
Status: Offline
Здравствуйте! очень волнует вопрос! Девочка все видела хорошо и сейчас без очков видит любую мелочь, но в 2 года ( сейчас ей 2,8) обнаружили астигматизм - врач из нашей поликлиники, в какой-либо специализированный центр мы не обращались. Прописали очки OD cyl+1,5ax105* OS cyl+1,0ax75* Диагноз написать пока не могу - нет карты на руках. Серьезные ли это отклонения и стоит ли лечиться? Когда зрение восстановиться? Дочка носит очки и не протестует против них...Но теперь врач сказала заклеивать левый глаз на 2 часа в день, а я боюсь это делать... Так не хочется , что бы ребенок был "очкариком", ведь уже над ней посмеиваются во дворе старшие дети, а мне больно это видеть!!! Она без очков теперь напрягает глазки и как-то плохо ориентируется - спотыкается...Не сделали ли мы хуже ребенку очками и точно ли они помогут? Сможет она потом нормально себя чувствовать без очков?
 
vadimbondarDate: Воскресенье, 2007-07-22, 10:41 PM | Message # 13
ВРАЧ -ОФТАЛЬМОЛОГ
Group: ВРАЧ ПЕДИАТРИКС.РУ
Posts: 222
Reputation: 7
Ban rating: 20%
Status: Offline
Здравствуйте!
Очками Вы плохо не сделали и если бы их не было весьма вероятно были бы проблемы , которые Вы бы в более старшем возрасте решити были бы не в состоянии. Про серъезность отклонений сказать сложно т.к. Вы написали всего лишь рецепт на очки. Однако, цифры рецепта вселяют уверенность , что Вы делаете все правильно. Доктор просит Вас заклеивать левый глаз... почему Вы отказываетесь? Возможно у Вас просто нет информации о проблеме. Страх- понятие субъективное ,и не решает проблем. От Ваших желаний , к сожалению мало что зависит , хочется Вам видеть ребенка в очках или нет. Вы обязаны сделать все , чтобы у ребенка во взрослой жизни было стопроцентное зрение. Помните Вы можете решить проблему полностью. От Вас только требуется выполнение назначений. Каждый день , это либо потеряный либо преобретенный. Помните проблема имеет сроки решения... В этом возрасте снимать очки не следует

С уважением врач - детский окулист
детский окулист
 
АлисаDate: Понедельник, 2007-07-23, 11:49 AM | Message # 14
Рядовой
Group: Пользователи
Posts: 6
Reputation: 0
Ban rating: 0%
Status: Offline
Спасибо за ответ! Информации действительно нет! а где её взять?
 
АлисаDate: Понедельник, 2007-07-23, 12:12 PM | Message # 15
Рядовой
Group: Пользователи
Posts: 6
Reputation: 0
Ban rating: 0%
Status: Offline
мы проносили очки 3 недели, после чего нам сказали заклеивать глаз, но дочка болела и я это отложила, а теперь еще моя неуверенность добавилась - в общем протянули мы ужетри недели. Может это как-то ухудшить картину?
 
Форум ПЕДИАТРИКС.РУ » ДЕТСКОЕ ЗДОРОВЬЕ » ДЕТСКАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЯ (форум перенесен, кликните по ссылке) » Астигматизм
Страница 1 из 212»
Поиск: