Create site free
Форум ПЕДИАТРИКС.РУ
[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Страница 2 из 2«12
Модератор форума: felicia, DrCatrin 
Форум ПЕДИАТРИКС.РУ » ДЕТСКОЕ ЗДОРОВЬЕ » ПЕДИАТРИЯ » Аллергия
Аллергия
pediatricsDate: Вторник, 2006-11-21, 8:29 AM | Message # 16
Admin
Group: Администраторы
Posts: 378
Reputation: 6
Status: Offline
Марина_Ан
Младший сержант
Здравствуйте еще раз.
Вы не ответили на предыдущее сообщение, поэтому позволю себе побеспокоить вас снова.
Врач прописал нам Зиртек вместо Фенистила, но в аннотации к препарату написано, что его можно давать детям от года. А нам 6,5 месяцев. Можно ли его использовать и как долго?

Что выявляет анализ материнского молока (бак.посев)? И означает ли это прекращение ГВ в случае неблагоприятного результата?

И еще. Во время беременности у меня был положительный результат на цитомегаловирус. Может ли он быть причиной аллергии у ребенка?

Очень прошу вас ответить. Заранее спасибо.

 
pediatricsDate: Вторник, 2006-11-21, 8:29 AM | Message # 17
Admin
Group: Администраторы
Posts: 378
Reputation: 6
Status: Offline
Яков Яковлев
ПЕДИАТР
Марина_Ан писал(а):
У нас ситуация, аналогичная той, которую описала Salima - в 3 месяца у малыша начался диатез, сухие бляшки по телу плюс красные щеки, на правой щеке покраснение сильнее, перешедшее почти сразу в экзему, причем одновременно прекратилось самостоятельное хождение в туалет по-большому, только со стимуляцией.

А свою диету не пересматривали? Может в ней причина? А запоры дюфалаком не лечили?

Марина_Ан писал(а):
Сдали копрограмму - хорошая, чуть повышен белок и йодофильная флора патол..

Как-то это не похоже на копрограмму.

Марина_Ан писал(а):
По назначению педиатра пропили фенистил, мазали элиделом 1%, тело малыша очистилось, но на левой щечке экзема осталась. Сейчас малышу почти 6 мес., щечка - без изменений. 3 дня подсыхает, потом рецидив, причем начинается всегда ночью.

А нет ли в этом месте уже наслоения микробной и/или грибковой инфекции? Это часто бывает. Тогда воспаление может упорным быть.

Марина_Ан писал(а):
Веду пищевой дневник. Выявили непереносимость коровьего белка, курицы, рыбы, мучного.

Это всё Вы кушаете или ребенку уже давали?
А диету сколько уже соблюдаете? Есть на ней эффкт?

Марина_Ан писал(а):
По рекомендации другого врача начали давать НАРИНЭ взвесь и Примадофилус, начался частый зеленый стул со слизью. Сейчас пробиотики отменили, стул стал 1-2 раза в день, но все еще зеленый.

КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАН В ТАКОМ ВОЗРАСТЕ С ТАКИМИ ПРОБЛЕМА КЕФИР. Мои слова подтверждаются нарушениями стула и плохой прибавкой за последний месяц.

Марина_Ан писал(а):
Такое ощущение, что он отрицательно реагирует уже на любой пищевой продукт.

Напишите подробнее чем кормите в последние 1-2 месяца.
Что сами пьете и едите, сколько.

Марина_Ан писал(а):
Моя мама - терапевт. Категорически запретила мне заниматься каким-либо лечением малыша (выявлять и лечить дисбактериоз). Говорит, что надо вводить нормальную еду - овощи, каши и все нормализуется. Права ли она? Как быть? Очень жалко малыша. Щечка явно беспокоит его, чешется.

Ваша мама отчасти права. ДБ выявлять и лечить не нужно. Я прямо сейчас могу сказать со 100% уверенностью, что он есть. После наринэ он просто не может НЕ быть.
Вам нужно отрегулировать кормежку. Напишете подробнее (см выше) и можно будет чего-нибудь прикинуть.

Марина_Ан писал(а):
Врач прописал нам Зиртек вместо Фенистила, но в аннотации к препарату написано, что его можно давать детям от года. А нам 6,5 месяцев. Можно ли его использовать и как долго?

Вообще в аннотации написано..... посмотрите что на www.vidal.ru
Для уменьшения зуда предпочтительнее использовать "старые" препараты первого поколения, чем новые и современные. Препараты первого поколения сильнее подавляют зуд. Реально в вашем возрасте - супрастин. Но его должен назначить врач!

Марина_Ан писал(а):
Что выявляет анализ материнского молока (бак.посев)? И означает ли это прекращение ГВ в случае неблагоприятного результата?

Этот анализ сдавать не нужно - абсолютно бесполезный. Опять же могу сказать почти со 100% уверенностью, что в высеве окажется стафилококк и/или стрептококк. Ну и что? Именно, что ничего. Ничего делать не нужно.

Марина_Ан писал(а):
Во время беременности у меня был положительный результат на цитомегаловирус. Может ли он быть причиной аллергии у ребенка?

Нет. Тут связи нет.

Можно по месяцам прибавку у ребенка + какая кормежка в этот период была + на сколько выражены проявления аллергии в этот период?
_________________
С уважением Яковлев Яков Яковлевич

 
pediatricsDate: Вторник, 2006-11-21, 8:29 AM | Message # 18
Admin
Group: Администраторы
Posts: 378
Reputation: 6
Status: Offline
Спасибо за ответ.
Стул у нас нормализовался. Сейчас 1-2 раза в день. Консистенция разная, но без поносов и запоров. Цвет чаще какой-то оливковый.

Мы родились с весом 3480г. Далее было так:
1 мес. - 4500 только ГВ
2 мес. - 5700 только ГВ
3 мес. - 6500 только ГВ
4 мес. - 7200 ГВ + по совету педиатра дали яблочный сок, через две недели - яблочное пюре, обсыпались на него и сразу отменили, в 4,5 мес. попробовали овощное пюре для нормализации стула (кабачок), через 2 недели отменили из-за аллергической реакции (появились красные сухие бляшки по телу и обострилась экзема на щечке), решили ждать с прикормом до 6 мес.
5 мес. - 7700 ГВ
6 мес. - 8100 ГВ, стали давать брокколи, цв. капусту, недавно попытались ввести ГА каши Хайнц (рис, гречку), он все плюет.

Да, забыла указать возможно важный момент, мы родились с токсической эритемой (на теле было несколько единичных прыщиков). Ненатолог сказала, что это из-за употребления мамой фруктов в последние месяцы беременности.

Моя диета сейчас: рис, гречка, картофель отварной, черный хлеб немного, из кисломолочки - баночка активии утром (он еще больше обсыпается даже если я ем творог и кефир), зеленые яблоки, отварная индейка, чай с сахаром. Зелень, зеленые замороженные овощи - кабачок, брокколи, цв. капуста.

Скажите, пожалуйста, можно ли мне принимать витамины. Всю беременность пила Элевит, потом врач сказал, что они тоже могут вызывать аллергию, я перестала пить. Но с таким однообразным питанием мне их явно не хватает.

 
pediatricsDate: Вторник, 2006-11-21, 8:31 AM | Message # 19
Admin
Group: Администраторы
Posts: 378
Reputation: 6
Status: Offline
Яков Яковлев
ПЕДИАТР
Марина_Ан писал(а):
Мы родились с весом 3480г. Далее было так:
1 мес. - 4500 только ГВ
2 мес. - 5700 только ГВ
3 мес. - 6500 только ГВ
4 мес. - 7200 ГВ + по совету педиатра дали яблочный сок, через две недели - яблочное пюре, обсыпались на него и сразу отменили, в 4,5 мес. попробовали овощное пюре для нормализации стула (кабачок), через 2 недели отменили из-за аллергической реакции (появились красные сухие бляшки по телу и обострилась экзема на щечке), решили ждать с прикормом до 6 мес.
5 мес. - 7700 ГВ
6 мес. - 8100 ГВ, стали давать брокколи, цв. капусту, недавно попытались ввести ГА каши Хайнц (рис, гречку), он все плюет.

В принципе, у многих детей начало аналогичное - дали соки или фрукт....и обсыпало. Овощи, я думаю, тут только поддержали проблемы. Верно то, что сделали паузу в процессе введения прикорма.
Как быть сейчас, если ребенко плюёт всё. В такой ситуации обычно приходится опять прекращать введени прикорма на некоторое время. А потом заново без насилия предлагать.
Еще могу связать уменьшение прибавок массы с введение наринэ, как продукта противопоказнного в таком возрасте.

Марина_Ан писал(а):
Да, забыла указать возможно важный момент, мы родились с токсической эритемой (на теле было несколько единичных прыщиков). Ненатолог сказала, что это из-за употребления мамой фруктов в последние месяцы беременности.

На счет фруктов сомнительно, а связи с проблемами сейчас нет.

Марина_Ан писал(а):
Моя диета сейчас: рис, гречка, картофель отварной, черный хлеб немного, из кисломолочки - баночка активии утром (он еще больше обсыпается даже если я ем творог и кефир), зеленые яблоки, отварная индейка, чай с сахаром. Зелень, зеленые замороженные овощи - кабачок, брокколи, цв. капуста.Скажите, пожалуйста, можно ли мне принимать витамины. Всю беременность пила Элевит, потом врач сказал, что они тоже могут вызывать аллергию, я перестала пить. Но с таким однообразным питанием мне их явно не хватает.

Сразу предупрежу - по некоторым позициям мои предложения будут противоположны тому, что Вам рекомендовал дерматолог. К сожалению, подходы педиатрические очень часто не совпадают с подходами дерматологическими.
Начну с Вашей диеты. Я обычно мамам говорю так - если вы в течение 2-3 недель находились на строгой диете, но эффекта у ребенка на это нет....зачем нужна такая диета? Далее. Если подходить с позиции доказательной медицины, то ограничительная диета матери не эффективна в лечении дерматита у ребенка. С этим можно спорить, то такие данные приводят в литературе. Поэтому строгая ограничительная диета не показана. Те более, всё-таки продукты кушает мама и они никак напрямую в грудное молоко не попадают. Кормящая женщина не должна ходить голодная. Что оставляем в питании, что убираем? В первую очередь убираем ВСЁ молочное (это конкретно в Вашей ситуации, а так обычно молочное ограничивается полулитром в сутки), в том числе и кисломолочное. Разве что можно оствить сыр. Это не навсегда - при стабилизации состояни кожи у ребенка можно будет пробовать расширить диету. Например, начать снова употреблять кисломолчное. Если не будет реакции - оставляем. Можно временно заменить молочные продукты на продукты из козьего молока (но лучше смесью из козьего молока - она более качественная). В настоящее время аллергия на белок козьего молока встречается пока не так уж и часто.
Далее. Исключаем ТОЛЬКО то, на что действительно у ребенка есть реакции + те продукты, на которые у Вас аллергия + явные аллергены. К последним относятся орехи, мед, шоколад, апельсины-мандарины и т. п. По идее, кормящая женщина без этого вполне может обойтись.

 
pediatricsDate: Вторник, 2006-11-21, 8:31 AM | Message # 20
Admin
Group: Администраторы
Posts: 378
Reputation: 6
Status: Offline
Из круп и мучного можно только ограничить, но не убирать всё. Например, не нужно в день съедать булку хлеба. Не нужно в день съедать кастрюлю овсянки... Если на белый хлеб есть реакции - убирите его. Если после кусочка-двух черного хлеба нет реакций - вот Вам и замена.
Овощи - аналогично. Мясо - любое, но быть осторожным с рыбой и курицей.
Всё остальное можно. То есть, кормящая мама должна питаться как обычная женщина с исключением вышеназванного.
Прикормы. Основное правило - нельзя насильно вводить. В приниципе, об это много в инете пишут, когда говорят о педприкорме. НО! Я имею ввиду не саму идею (введение микродоз), которая ну никак не согласуется с физиологией, а поведение мамы+ребенок.
Начинать можно с аглютеновых каш (рис, греча, кукуруза), можно с овощей (мне нравится с кабачка или капусты). Основной принцип - постепенность и не спешить. Нужно только помнить, что прикормы должны быть достаточно густыми. Их калорийность на 100 грамм должны быть выше калорийности грудного молока. Только тогда Вы сможите достичь той цели, о которой писали - добавить питательности в рацион ребенка. Кстати, если посмотрите калорийность соков
и фруктов, то поймете их бесполезность.
НЕЛЬЗЯ творог, яйца, молоко, кефир. Возможно к году яйца и творого можно будет попробовать.
ТОлько ребенка не переводите на смеси. На искусственном вскармливании проблемы возникают совершенно на другом уровне. Уж там проблем подбора питания значительно больше. Да и денежки приличные пойдут.
По поводу лекарств - их можно начать использовать только при назначении вашего врача. Поэтому я только в приниципе варианты пишу.
Местно реально адвантан (используем короткими курсами), элидел (он не гормональный, может длительно использоваться), скин-кап или его аналоги (подсушиват кожу при мокнутии). Кстати, на лицо мы обычно даем самую простую и самую слабую мазь - гидрокортизоновую.
Если есть признаки микробного и/или грибкового инфицирования, то соответствующие мази. Также есть комбинированные - противовоспалительный+противогрибковый+противомикробный эффекты. В этой ситуации иногда назначают водные растворы красителей (зеленка).
НЕЛЬЗЯ - спиртовые растворы.
Через рот - супрастин и зиртек хорошо. Так же иногда назначают кетотифен (задитен). Кстати, на фоне назначения последнего я иногда и начинаю введение прикормов.
Эффективность других препаратов не существенна. Они только в качестве вспомогательных могут идти, а могут и не идти.
Обязательно использование средств ухода за кожей. Они так и назваются. Там и мыло специальное, и шампуни, и крема, и т. п.
Купаем ОБЯЗАТЕЛЬНО ЕЖЕДНЕВНО, в том числе и при обострении. Температура - по ощущениям вода должны быть прохладной (в меру). Желательно её или отстаивать, или фильтровать. Купаем не менее 20 минут. В воду можно добавлять те самые косметические средства. НЕЛЬЗЯ - череду, чистотел, марганцовку.
Далее по анализам.
Ребенку. Реально нужны - копрограмма (настоящую с указанием что переваривается, а что нет), уровень иммуноглобулина Е общего и к пищевым антигенам. Ну и всё Не нужно только тратить деньги на абсолютно пустой анализ - кал на ДБ. Просто как правило его всегда назначают.
_________________
 
pediatricsDate: Вторник, 2006-11-21, 8:31 AM | Message # 21
Admin
Group: Администраторы
Posts: 378
Reputation: 6
Status: Offline
Марина_Ан
Младший сержант

пасибо Вам большое.
Мы уже начали три дня назад применять Адвантан-эмульсию на экзему. Она сразу подсохла. На месте ее осталась только шелушащаяся кожица, ну и розовое пятно. Еще пару дней будем использовать Адвантан, а потом, наверное лучше всего элидел на щечки? Как долго можно его использовать?

Купаемся мы сейчас ежедневно. Воду для купания уже с месяц как стали вообще кипятить.

Буду сохранять тогда ГВ, тем более что малыш очень привязан к маминому молочку, а бутылочку воспринимает только как игрушку.

Я уже сама начала готовить (каши) себе вместо молока на смеси НЭННИ. Честно говоря, прямо съела бы всю банку в сухом виде, до того молочного вкуса хочется

А если говорить о пищевой сенсибилизации, к какому возрасту можно надеяться на улучшение АД и наступит ли оно вообще?

И можно ли готовить овощи самой - варить ему супчик из замороженных овощей? Скажем кабачок-брокколи-картофель с капелькой оливкового масла. У моих знакомых дети не едят баночное пюре, зато с удовольствием едят домашний суп-пюре. Или это противопоказано аллергику?

 
pediatricsDate: Вторник, 2006-11-21, 8:32 AM | Message # 22
Admin
Group: Администраторы
Posts: 378
Reputation: 6
Status: Offline
Яков Яковлев
ПЕДИАТР

Марина_Ан писал(а):
Мы уже начали три дня назад применять Адвантан-эмульсию на экзему. Она сразу подсохла. На месте ее осталась только шелушащаяся кожица, ну и розовое пятно. Еще пару дней будем использовать Адвантан, а потом, наверное лучше всего элидел на щечки? Как долго можно его использовать?

Если кожа совсем очистится, то можно вообще убрать всё. Элидел также нужно использовать только при налиичи высыпания. Длительно - это больше 7-10 дней уж точно. Но если в течение 1-2 недель нет улучшения, то нужно смотреть почему.

Марина_Ан писал(а):
Буду сохранять тогда ГВ, тем более что малыш очень привязан к маминому молочку, а бутылочку воспринимает только как игрушку.

Ребенок знает что нужно и не нужно

Марина_Ан писал(а):
А если говорить о пищевой сенсибилизации, к какому возрасту можно надеяться на улучшение АД и наступит ли оно вообще?

В принципе, если аккуратно быть с кормлением, которое является основной причиной аллергии у грудничков, то вполне возможно к 1-2 годам всё закончится. Если же не лечить и еще в добавок добавлять всякие аллергены, то всё может затянуться.

Марина_Ан писал(а):
И можно ли готовить овощи самой - варить ему супчик из замороженных овощей? Скажем кабачок-брокколи-картофель с капелькой оливкового масла. У моих знакомых дети не едят баночное пюре, зато с удовольствием едят домашний суп-пюре. Или это противопоказано аллергику?

Если Вы уверены в качестве этих овощей - почему бы и нет.

 
pediatricsDate: Вторник, 2006-11-21, 8:32 AM | Message # 23
Admin
Group: Администраторы
Posts: 378
Reputation: 6
Status: Offline
Александровна
Рядовой
дравствуйте! Хочу у вас спросить, что мне делать в данной ситуации:

Сама я, аллергик, в детстве мои диагнозы - нейродермит, диатез, атопич. дерматит. В 13 лет все прошло, а в 20 вылезла дисгидротическая экзема. Всвязи с этим, сыночка своего (7,5 месяцев) кормлю грудью (хотя, наш педиатр сказала, что этим я, наоборот, передаю ему свою аллергию). До 6мес. кушали только мамино молочко- проблем не было, после 6 стала вводить прикорм с овощных пюрешек. Так как до этого аллергии не было, думала проблем не будет,-ан нет! Зеленые овощи нормально, а ораньжевые (тыква, морковь),- реакция, красные щеки и сыпь (шея, спина, живот). Как только реакция, тутже всё прекращаем, лечим. Прошло, начинаю заново. Сейчас мы кушаем зеленые овощи (броколи, цв. капуста, кольраби) + каша гречневая безмолочная с 1/4 яблочка. Сыпи больше нет, а вот щёки иногда краснеют к вечеру. И ещё- он постоянно подкашливает. Пошла с вопросами к педиатру. Она:всё и так ясно-ребёнок аллергик. корми,как кормишь. Кашель: может зубы, может аллергический. И ВСЁ!!! На мою просьбу както выяснить, что, как? мне дали направление на анализ крови, сложно прочитать, но по-моему, на титры бытовой и пищевой аллергии. И сказали: "мамочка, раз вы такая умная, мучайте ребенка" (кровь берут из вены). Вот теперь я не знаю, что делать? Делать анализ или нет? И ещё: после рождения , сыну делали переливание крови (желтуха, высокий биллирубин), как это может повлиять на здоровье вообще, и на то, что каксается аллергии, в частности?
Извините за сумбур. Заранее спасибо.

 
detochkaDate: Пятница, 2007-07-20, 0:28 AM | Message # 24
Рядовой
Group: Пользователи
Posts: 9
Reputation: 0
Ban rating: 0%
Status: Offline
сообщение, по совету, перенесла в соответствующий раздел

"я люблю тебя жизнь и, надеюсь, что это взаимно"

Post edited by detochka - Пятница, 2007-07-20, 11:12 AM
 
ykoDate: Пятница, 2007-07-20, 7:37 PM | Message # 25
ПЕДИАТР
Group: ВРАЧ ПЕДИАТРИКС.РУ
Posts: 114
Reputation: 9
Ban rating: 0%
Status: Offline
Quote (pediatrics)
Сама я, аллергик, в детстве мои диагнозы - нейродермит, диатез, атопич. дерматит. В 13 лет все прошло, а в 20 вылезла дисгидротическая экзема. Всвязи с этим, сыночка своего (7,5 месяцев) кормлю грудью (хотя, наш педиатр сказала, что этим я, наоборот, передаю ему свою аллергию). До 6мес. кушали только мамино молочко- проблем не было, после 6 стала вводить прикорм с овощных пюрешек. Так как до этого аллергии не было, думала проблем не будет,-ан нет! Зеленые овощи нормально, а ораньжевые (тыква, морковь),- реакция, красные щеки и сыпь (шея, спина, живот). Как только реакция, тутже всё прекращаем, лечим. Прошло, начинаю заново. Сейчас мы кушаем зеленые овощи (броколи, цв. капуста, кольраби) + каша гречневая безмолочная с 1/4 яблочка. Сыпи больше нет, а вот щёки иногда краснеют к вечеру. И ещё- он постоянно подкашливает. Пошла с вопросами к педиатру. Она:всё и так ясно-ребёнок аллергик. корми,как кормишь. Кашель: может зубы, может аллергический. И ВСЁ!!! На мою просьбу както выяснить, что, как? мне дали направление на анализ крови, сложно прочитать, но по-моему, на титры бытовой и пищевой аллергии. И сказали: "мамочка, раз вы такая умная, мучайте ребенка" (кровь берут из вены). Вот теперь я не знаю, что делать? Делать анализ или нет? И ещё: после рождения , сыну делали переливание крови (желтуха, высокий биллирубин), как это может повлиять на здоровье вообще, и на то, что каксается аллергии, в частности? Извините за сумбур. Заранее спасибо.

Переливание крови не повлияет. Само собой, если речь идет о проверенной донорской крови.
В плане питания. Само собой цветные продукты могут давать такие проблемы.
По прикормам посмотрите вот эти ссылки. Я там написал основные положения. Если что непонятно, тут дополню
http://www.kuznechik.orc.ru/?module=articl...mp;b=9&a=11
http://www.kuznechik.orc.ru/?module=articl...mp;b=9&a=10
http://www.kuznechik.orc.ru/?module=articl...amp;b=9&a=9

По поводу кашля. Нужно исключать рефлюкс. Именно он может провоцировать подкашливания.

 
ValentinaDate: Воскресенье, 2008-12-28, 7:37 AM | Message # 26
Рядовой
Group: Пользователи
Posts: 3
Reputation: 0
Ban rating: 0%
Status: Offline
Помогите решить проблему, мы полгода лечились от туберкулеза внутригрудных лимфоузлов, ребенку 3 года. До этого у нее была пищевая аллергия на все красное-сладкое -шоколадное, да и дисбактериоз заработали в результате лечения. пролечились бифидо- лакто-бактерином, хилаком, дюфалакоми пр. что врач назначил. Но теперь у ребенка на щечках все время есть бесцветные прыщики, то в одном месте пропадут, а в другом вылезут. Что это -аллергия? Да и вот свекровь тут мне выдвинула теорию, что надо помаленьку но каждый день давать продукты на которые аллергия, мол организм должен привыкать! Ерунда, я думаю, но все же? wink

zee
 
feliciaDate: Вторник, 2009-12-22, 5:56 PM | Message # 27
Сержант
Group: Модераторы
Posts: 30
Reputation: 0
Ban rating: 0%
Status: Offline
Valentina, а вы знаете. ваша свекровь права. это учит организм не реагировать на аллерген. а прыщики - это закупорка вальных железок. такое бывает .
 
ariellDate: Пятница, 2010-12-03, 11:31 AM | Message # 28
Рядовой
Group: Пользователи
Posts: 10
Reputation: 0
Ban rating: 0%
Status: Offline
спасибо за информацию!
 
Форум ПЕДИАТРИКС.РУ » ДЕТСКОЕ ЗДОРОВЬЕ » ПЕДИАТРИЯ » Аллергия
Страница 2 из 2«12
Поиск: